免疫性不孕是由什么原因造成的?

2020-08-12 14:54:40 caisiqing 13

   所谓免疫性不孕症是指精子作为一种独特抗原,当女方生殖道缺乏某种酶或有炎症、创伤等因素存在时,与女方机体免疫系统接触,引起免疫反应。精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原均可产生自身免疫或同种免疫。免疫反应的产生可以影响排卵、受精、胚胎着床而最终导致不孕。而试管婴儿是治疗不孕不育最佳有效的方式,那么免疫性不育是由什么原因造成的呢?

  一、免疫性不孕病因与病理机制:

  1、抗精子抗体所致不孕

  女性的精子抗原正常免疫防护机制遭到破坏时,体内的独特型抗体及抗独特型抗体的网络功能发生紊乱,使抗精子抗体不断增加而致免疫性不孕。

  2、抗子宫内膜抗体所致不孕

  EmAb可以抑制排卵,干扰精子和卵子的运行,阻碍精卵结合,阻碍孕卵着床以及影响早期胚胎的发育。与子宫内膜抗原结合后,可引起子宫内膜免疫病理性损伤,继而从多方面导致不孕发生。

  3、抗卵巢抗体所致不孕

  正常女性体内存在一定量的非致病性抗卵巢抗体(AoAb) 。一旦由于其他原因造成AoAb增多,抗原抗体结合,就会引起卵巢受损。当机体免疫功能受损时,可影响卵泡的一系列变化,使卵巢性激素分泌异常,甚至发生卵巢早衰和闭经。透明带变化可干扰排卵、精卵结合,以及受精卵着床;颗粒细胞、内卵泡膜细胞代谢障碍,能影响雌孕激素的生成,从而引发不孕。体内有卵巢抗体的女性可能卵泡发育不良或不能形成优势卵泡,要么即使形成优势卵泡却不能自然排出,而导致不孕发生。

  4、抗心磷脂抗体所致不孕

  抗心磷脂抗体(ACA) 可与卵巢表面的磷脂相结合,从而干扰卵子形成和卵子的排出功能,引发不孕;或ACA可结合精子的磷脂成分,影响精子获能、干扰其穿透进入卵子,导致不孕;或ACA作用于滋养层细胞表面的磷脂依赖抗原,可以干扰或阻碍其黏附、融合及分化的过程,合体滋养层细胞生产缺乏,降低子宫对胚胎的接受性,维持妊娠的HCG分泌减少;或ACA与组成细胞膜带有负电荷的抗心磷脂结合,从而产生一系列不良反应。主要是小血管内血栓形成,进而影响胎盘的功能,导致不孕。

  5、抗透明带抗体所致不孕

  透明带(ZP) 免疫性很强。抗透明带抗体(ZPAb)与ZP结合可干扰卵泡和卵细胞之间的信息交流,掩盖ZP.上的特异精子受体,卵子会失去与同种精子结合的功能而致不孕。

  二、免疫性不孕可以做试管婴儿?

  正常的怀孕过程是精子和卵子结合后才能形成受精卵,最后成功怀孕。而免疫性不孕就是因为精子无法和卵子结合而造成的不孕。通过试管婴儿技术把不孕不育夫妇的卵子和精子取出,在体外进行授精,培养成胚胎后,移植回女性子宫内,出现免疫性不孕的女性患者生殖道功能都是正常的,所以免疫性不孕是可以做试管婴儿的。

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