试管助孕,排卵障碍有哪几种诊断?

2020-06-28 16:26:13 caisiqing 25

  目前,在不孕不育患者的不孕病史肿,在未进行完整的周期监测前,部分诊断为原因不明性不孕。而且对曾患有盆腔炎或盆腔手术者也考虑是否有排卵障碍。主要根据B超监测、腹腔镜检查与内分泌测定作为一种诊断手段。那么排卵障碍有哪几种诊断,下面就为大家讲解下。

  1、B超監测

  自然周期监测自月经第8~ 10天开始,每日或隔日检查一次,直至血LH峰后3d。促排卵周期自用药前就开始B超监测,直至注射HCG后48h。正常排卵B超征象为排卵前卵泡平均直径为21.3mm,排卵后卵泡消失、缩小或边界模糊、皱褶失去张力,子宫直肠窝有积液,LUF者B超检查显示,排卵前卵泡生长曲线多与排卵卵泡无区别,只是在预测排卵日后未见排卵征象,卵泡继续存在或增大,常出现网格状回声或变为囊实性张力增强,子宫直肠窝无积液。采用B超监测简便、易行、无损伤,可连续进行并随时随访,是试管助孕治疗中常用检查之一。

  2、腹腔镜检查

  检查时间选择在预测排卵后12~ 48h为佳。若在基础体温上升2 ~ 4d时未见排卵口或黄体,则LUF诊断可基本成立。若做卵巢活检确诊意义更大。腹腔镜检查同时还可将LUF与卵巢囊肿明确鉴别。腹腔镜还可对B超监测发现LUF的原因不明性不孕患者进一步检查与诊断,约有1/3的患者合并有轻度的子宫内膜异位症与盆腔粘连。而且LUF在这些患者中并不是固定不变地出现,只有34%的患者连续3个周期出现LUF。但是腹腔镜检查需麻醉、腹部做切口,损伤较大不宜反复应用。

  3、腹腔液与血液检测

  对腹腔液的研究显示了LUF与正常排卵的区别。正常排卵时早黄体期腹腔镜探查,测定腹腔液量、17B~雄二醇浓度与孕徼素浓度,平均分别为2.6ml.679pmol/L.64nmoL。有排卵者腹腔液量较排卵前约增加1倍.其中孕激素浓度是血清孕激素浓度3倍以上,唯二醇浓度可高出血浓度的5~10倍;而LUF者排卵前后腹腔液量及雌二醇、孕激素浓度无显著差别,甚至黄体早期腹腔液量会减少,睢二醇、孕激素浓度显著低于正常排卵者。

  于排卵后,黄体早期行后穹隆穿刺抽取腹腔液,观察其量及形状,并测定雌二二醇、孕激素。

  可以将腹腔液中睢二醇≥68.12pmol/L和孕激索≥11.080pmol/L作为排卵标准诊断LUF,也可以将腹腔液雌_二醇、孕激素浓度与同期血液雌二二醇、孕激素浓度比值≥5作为排卵标准诊断二者符合率为80%。

  如果还想要了解更多的试管助孕知识,欢迎大家在线咨询贝尔国际试管婴儿专家,为您在线一对一解答,我们衷心的希望能帮助到您,帮您圆满人生,享受父母天伦之乐,让贝尔国际为您孕育之路保驾护航。

试管助孕,排卵障碍有哪几种诊断?

电话咨询
产品中心
高德地图
QQ客服